חטיבת הגשמת המשאלות פועלת בארבעה שלבים עיקריים: קבלת בקשות, תיאום ומימוש, הפקת אירועים ותיעוד הפעילות.

אנו מפעילים פלטפורמת פניות דרך אתר אינטרנט, טלפון ודוא"ל, שבה משפחות ילדים חולים, חיילים ונשים מוכות יכולות להגיש בקשות אישיות. קבענו קריטריונים ברורים לקבלת בקשה, כולל מצב רפואי, מצב כלכלי וגיל. לאחר קבלת הבקשה, אנו בודקים את הנתונים וקובעים אם המשאלה ניתנת להגשמה על ידי העמותה.
אנו מתאמים עם נותני חסות כגון כוכבי ספורט, אמנים, פארקים ואתרי בילוי שיכולים לממש את המשאלות. הצוות מארגן מפגשים וימי כיף – ביקורים בגני חיות, הצגות תיאטרון ועוד – עבור הילדים החולים, תוך תיאום עם גורמים רפואיים כמו בתי חולים ומרכזי טיפול.
כל פעילות מתועדת באמצעות צילום וכתיבה, והסיפורים משותפים עם הציבור כדי להעלות את המודעות ולהביא לתרומות נוספות. הפעילות כוללת איסוף משאלות דרך בתי חולים ורשויות הרווחה, תכנון והפקת ימי חלום בהתאמה אישית, וגיוס מתנדבים ונותני חסות.